Отит средний острый

Отит средний острый – острое воспаление среднего уха, затрагивающее барабанную полость, слуховую трубу, ячейки сосцевидного отростка. Различают катаральный и гнойный острый средний отиты, представляющие не отдельные заболевания, а стадию воспалительного процесса в среднем ухе. Следует особо выделить некротическую форму острого среднего отита, встречающуюся при некоторых общих инфекционных болезнях и сахарном диабете.

Острые средние отиты могут быть первичными и вторичными, развивающимися в течение инфекционного заболевания. Заболевание чаще наблюдается у детей, что связано с анатомическими особенностями строения слуховой трубы в детском возрасте и более легким путем распространения воспаления из полости носа в среднее ухо.

Этиология

Возбудителем заболевания является, в основном, кокковая флора, реже вирусы и другие виды микробов. У детей чаще встречается пневмококк.

Клиническая картина зависит от стадии воспалительного процесса. При катаральном среднем отите пациентов беспокоит сильная боль в ухе, заложенность и тяжесть в уха, иногда шум в ухе и снижение слуха. При обследовании уха наблюдается гиперемия барабанной перепонки, опознавательные контуры не определяются. При переходе воспаления в экссудативную стадию появляется инфильтрация и выбухание барабанной перепонки в область наружного слухового прохода. При нагноении экссудата в барабанной полости происходит прободение барабанной перепонки и гноетечение в полость наружного слухового прохода.

Лечение

Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии. В первой катаральной стадии развития острого среднего отита проводится санация полости носа и носоглотки, применение препаратов, снимающих отек слизистой, в ухо назначаются комплексные препараты в виде капель, снимающих воспаление и боль, антигистаминные препараты и анальгетики внутрь. При перфоративном отите добавляют к лечению санацию наружного слухового прохода и барабанной полости путем промывания наружного слухового прохода антисептиками, назначают антибактериальные препараты внутрь. В неосложненных случаях, перфорация обычно зарастает без существенных изменений со стороны слуха.

Профилактика

Для профилактики возникновения острого среднего отита лор-врачи рекомендуют проводить санацию полости носа и носоглотки и общую профилактику вирусных и инфекционных заболеваний.